林明貴：直面病毒，無懼無畏
“將我們的專業做到極致，便能為人民和國家筑牢堅不可摧的生命防線。”清華大學附屬北京清華長庚醫院感染性疾病科執行主任林明貴已深耕感染病領域35年。回憶起剛進入臨床時的場景，他說，“很多人都排斥這個專業，認為你身上帶毒。”
不過，親身經歷了幾次重大傳染病暴發處置，林明貴通過大量臨床和學術工作，在傳染病領域立起自己的一面旗幟。
林明貴（北京清華長庚醫院供圖）
夢想“世界無結核”
1989年，林明貴從安徽醫科大學畢業后被分配到解放軍第86醫院，進入了當時很少有人喜歡的傳染病科工作，成了該科室近三年來第一個加入的年輕人。之后，他又先后擔任原解放軍第309醫院結核科副主任、主任。林明貴笑稱，“自己雖然一路被命運推著走進感染性疾病領域，但始終走在正確的路上”。
但凡進入一個領域，就要努力做到最好。30多年來，林明貴跟傳染病尤其是結核病較上了勁兒。“結核病是一個很簡單又很復雜的疾病，因為結核菌可以侵犯我們身體除毛發和指甲的各個器官。”林明貴說，比如天天說話用到的喉部也會受到結核菌的侵犯。
至今，林明貴還記得多年前救治的一位患者。“他是一位中學教師，既有肺結核又有喉結核，患病一年多，全身用藥加上局部霧化，依舊恢復不了發聲，不能重返講臺，這讓他非常痛苦。”
此前，林明貴通過支氣管鏡介入冷凍治療了很多的支氣管結核，臨床效果非常好。“這時，我就大膽地聯想能不能將支氣管鏡冷凍技術應用于喉結核。”通過醫院專家組評估，并與患者充分溝通，同時查閱了大量文獻，在沒有絕對禁忌證的情況下，林明貴小心翼翼地開始臨床試驗，結果患者一周就恢復了正常發音。此后該方法在臨床被廣泛推廣，為喉結核患者創建了快速恢復的介入方法。
不過，結核病防治路上的坎坷還有很多。“現在結核病耐藥的情況非常嚴重。”林明貴結合臨床研究，查閱大量資料，參與起草我國新版衛生行業標準《結核病分類》。該標準2018年正式發布，使大量過去無藥可施的耐藥結核患者有藥可用。
“對于結核，治療遠遠不夠，預防才是更需要做的事。”為此，林明貴每年無論臨床工作多忙，都會雷打不動地參加結核病義診，走進結核病高發區，把防治結核的獨特體會、臨床經驗，手把手地分享給同行。因其在結核病領域的貢獻，林明貴被評為第四屆全國“最美防癆人”。
“夢想有一天，世界無結核。”林明貴說。
實戰是對“新人”最好的考驗
2019年2月，林明貴加盟北京清華長庚醫院，扛起感染性疾病科的大旗。年末，新冠疫情暴發。當時，該院的感染性疾病科成立尚不足一年，疫情的突襲對這個年輕的科室來說，無疑是一場極其嚴峻的考驗。
在該院強有力的領導下，林明貴帶領團隊扛住了壓力。多年的傳染病臨床經驗讓林明貴始終保持冷靜。“危險后面往往跟著機會，當時我作為醫院新冠臨床專家組組長，壓力巨大，我們既要做好疫情防御，又要盡量避免科室發展受到干擾。最終風風雨雨三年下來，不論是門診量還是科室的拓展，我們都實現了歷史性增長。”
2022年底，國內疫情防控逐步放開，隨之而來的是席卷各地的“陽潮”。在“全院一盤棋”的統籌下，林明貴帶領團隊最終交出了“科室內收治的患者，無一例重癥死亡病例”的答卷。
實戰是對“新人”最好的考驗，林明貴和他的團隊經受住了。僅僅建立4年的北京清華長庚醫院感染性疾病科入選中國醫學科學院2022年發布的《中國醫院2018—2022五年總科技量值報告》榜單，位列第70位。
積極發展專病中心
2023年6月，北京清華長庚醫院成立了23個專病中心，以專病治療為特色，推進整合式醫療。林明貴主導建立了“肺外結核病專病中心”。
每周四是林明貴肺外結核病專病中心出診的日子，20平方米的寬敞診室外，來自全國各地的患者焦急等待著。大部分患者一進診室都會跟林明貴寒暄幾句，像久別重逢的老友。
林明貴說，這些患者看似沒什么特別，其實都是輾轉多地的感染病疑難患者。將有的患者的檢查影像片拿過來一看，一旁跟診的年輕進修醫生都會倒吸一口涼氣，而林明貴始終安之若素，沉著冷靜地制定治療方案。
“這里90%都是外地的疑難病例，他們通過各種途徑過來，就希望得到有效的治療。”林明貴說，“你能看出來這些患者多么不容易。”
一位50多歲的女性患者，最新的檢查結果很好，林明貴告知其可以試著停藥，這表示困擾其多年的結核病治療終于告一段落。臨走時，她握著林明貴的手久久不愿松開，眼眶通紅，聲音哽咽。
林明貴輕拍著對方的肩膀，“咱不至于這樣，放心！你什么時候來我都一直在這兒呢！”原來，這位患者找到林明貴時，結核菌已經侵犯了她的大腦，使她失去了意識。如今，經過治療后她可以重新正常生活了。
在林明貴的記憶中，還有一次診治經歷始終令他難以忘懷。患者老趙（化名）被送來時，因為年紀太大，生命力已不足以支撐后續治療。那段時間，林明貴只要有時間就去看望他，親自指導用藥。林明貴帶領團隊傾盡所能，最終將患者生命延長了大半年。
患者離世一個多月后，家屬為林明貴送來一面錦旗，感謝他的團隊延長了一家人最后團聚的時光。
“將心比心，你真心為病人服務，病人是能感受得到的。”林明貴說。
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