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晚期腎癌治療手段越來越豐富，需要從中選擇最高效安全的藥物。2006年-2016年，靶向藥物用于治療晚期腎癌十年積累了豐富的經驗，靶向下一個十年將進一步提升患者生存獲益。其中蘋果酸舒尼替尼和阿昔替尼在晚期腎癌治療的長期生存發揮著重要作用，可有效提高患者總生存。
初始藥物選擇方面，COMPARZ研究中，ITT人群分析結果顯示，舒尼替尼組OS達29.3個月，亞洲亞組舒尼替尼組OS達31.5個月。而中國IV期研究，舒尼替尼初始治療中國晚期腎癌患者OS超過30個月。序貫治療方面，SWITCH研究證實TKI-TKI序貫治療不存在毒性累積。術后輔助靶向治療方面，2016年首個關于腎癌輔助治療的S-TRAC研究結果顯示：舒尼替尼用于術后復發高風險患者的輔助治療，能顯著改善患者的無病生存，但隨訪至今總生存期（OS）未見明確優勢——存在爭論。
晚期腎癌患者總生存未來有望進一步提升超過5年，不論是靶向聯合免疫還是免疫單藥、免疫聯合都取得了一定進展。2018年3月21日，《新英格蘭醫學雜志》在線發表了納武利尤單抗聯合ipilimumab與舒尼替尼頭對頭比較的III期臨床研究Checkmate 214的結果。聯合組同樣療效顯著。除了藥物療效外，我們還需要探索更具經濟效益的藥物，為患者的長期生存保駕護航。
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