在復旦上醫,這是一門沒有標準答案的課!

近日,復旦大學基礎醫學院細胞與遺傳醫學系系主任楊云龍獲評“復旦大學2025年鐘揚式好老師”稱號。帶著對母校的深情和對教學的執著,楊云龍已在復旦上醫的講臺上走過了八載春秋。
在學校縱深推進教育教學改革,建設大學分、高難度的榮譽課程之時,楊云龍與其他教師們正以實際行動詮釋著這一榮譽的內涵——他們主動開新課、探新路,為學有余力的學生創造更多挖掘潛能的機會。
“解碼疾病的醫學遺傳學原理”是楊云龍打造的一門高挑戰性的榮譽課程。在授課過程中,楊云龍注意到,傳統的課程模式往往難以充分滿足拔尖學生的學術需求。他積極響應學校改革號召,針對疾病研究中大量應用的遺傳學研究方法,將授課的方式定義成:不拘泥于固定教材,沒有標準答案,只有對疾病本質的極致追問。
“基于遺傳學經典教材的授課模式很有體系,但對初學者而言略顯枯燥;研修班式的專家輪番授課可以令學生了解到很多前沿知識,但難以詳盡掌握;由于遺傳學在疾病研究中被廣泛使用,我想,如果和學生一起學習他們感興趣的疾病,在這個過程中介紹遺傳學在疾病研究中的各類應用,或許更能幫助學生們理解一個細分領域。”楊云龍說。2021年2月,“解碼疾病的醫學遺傳學原理”這門別開生面的課程應運而生。
醫學研究到底需要什么樣的遺傳學知識?為了讓學生對醫學研究有更貼近實際的感性認識,在課程設計中,楊云龍串聯基礎與前沿的認知鏈條,通過“手把手的教學”,帶領同學們從現象到本質地對疾病進行學習。
想學什么?你來定!
在這門別開生面的課程中,師生圍坐共學共研,教與學的深度互動構筑起互為啟發的成長場域。
在新學期的第一節課上,十本封面各異的科普書已在教室靜候學生。這些由楊云龍精心挑選的書籍,覆蓋不同疾病領域,但皆以新出版中文科普為主,內容通俗易懂。就算是剛剛入學的大一新生,也能通過閱讀建立起對疾病的直觀認識。楊云龍鼓勵學生憑興趣或直覺認領一本書,并在后續課程中輪流進行簡短導讀。這些書籍作者涵蓋記者、患者、科普作家等多元背景——非醫療視角的切入,為醫學生打開了認知疾病的嶄新窗口,更點燃了他們對后續研討主題的思考火花。
本學期課程為學生們購買的科普書籍
許多學生在閱讀中萌發了對特定疾病的探究欲。每周,由一名學生提名當期研討主題,所有人圍繞該疾病展開系統性學習:從命名淵源、歷史發現、流行病學特征,到臨床癥狀、診療方案,直至最新科研突破。
“課程節奏非常快,我們必須在課前吃透疾病的背景知識。”2022級基礎醫學專業本科生姜艫航說:“我以前關注的都是疾病在專業課上的重點,在這門課程中我才發現,原來文獻里對疾病的致病機制描述比教科書上詳細的多。”
隨著課程的深入,姜艫航每周閱讀的文獻也越來越多,一開始每周僅閱讀一兩篇文獻的他,現在能輕松地閱讀五至十篇文獻:“我現在閱讀速度比以前快了一倍,閱讀時也會思考研究者的意圖,閱讀效率也有了很大進步。”
在學生埋頭閱讀文獻時,楊云龍也同樣在為課程做著準備。每周2次,每次1.5小時的課程,楊云龍往往需要4天來備課。“課程對我也是很大的挑戰”,楊云龍坦言,“遺傳學的老師對各類罕見病了解得算比較多,但學生提出的疾病天馬行空,未必在我了解的領域,也需要我花很多時間學習。”有一次,一位有過敏性鼻炎的學生提出將這個疾病作為研究的主題,于是,楊云龍也學起了過敏性鼻炎的研究新進展。“這是一門高挑戰的課程,我也得和同學們一起接受挑戰。”
在備課、上課的過程中,楊云龍始終抱著“和學生切磋一下”的心態,也有了許多新的靈感和收獲。“這是一件挺好玩的事。”在備課查閱慢性腎病資料的時候,楊云龍發現慢性腎病有一種常見并發癥:腎性骨病。臨床上常規治療骨病的藥物因為其腎毒性而無法用于治療該疾病。楊云龍敏銳地捕捉到了這個缺乏關注的臨床問題,指導課題組中的研究生撰寫了一篇以“Aerobic exercise prevents renal osteodystrophy via irisin-activated osteoblasts”為題的論文,于今年發表在JCI Insight期刊上。
在課堂上學會提問!
在“解碼疾病的醫學遺傳學原理”的課堂上,所有知識探討都圍繞“真問題”展開——患者掙扎求生的健康困境、醫生面臨的臨床抉擇、研究者攻堅的科學謎題,皆是課堂的燃料。楊云龍最深的期待,是學生們能在這場思維淬煉中學會提出直擊本質的深刻之問。
“無論是研發新藥還是探索療法,核心都始于醫學現實與患者需求。”楊云龍強調,“要做出能解決實際問題的醫學研究,關鍵在于要有能夠打破現狀的創新思維。”楊云龍希望學生們能在課堂中感受“有深度的問題”從提出到解決的全過程。
了解研究者是如何看待、思考科學問題的,是提出科學問題的基礎。“讀文獻不是學技術說明書”,在楊云龍看來,要在讀文獻的過程中體會研究者在科研過程中的決策思路——為什么選這個方向?如何設計實驗?遇到死胡同怎么辦?“我希望能吸引他們對科學研究的興趣,看了別人的研究后,萌生出自己也要做研究的想法。”
為了讓學生們更快地融入課堂討論,楊云龍會有意識地引導學生圍繞同一個話題發言。你一言我一語,嚴肅的課堂瞬間活了過來。“我們一起討論的時候,課堂的嚴肅氣氛一掃而空。”2021級臨床醫學(八年制)本科生董潔儀在第三輪選課中搶到了這門課,盡管是本學期課程中唯一的臨床專業學生,她迅速地融入了課堂的氛圍,“能在這門課上與基礎醫學專業的同學交流,非常開心。”
課堂高潮總是隨楊云龍的“角色穿越”到來。楊云龍會在“患者”、“患者家屬”、“醫生”、“研究者”甚至是“審稿人”等多種身份中隨時切換,前一秒還是為藥費發愁的患者家屬,下一秒就變成審稿人敲打論文漏洞:“只有一組對照是不是就夠了?”——這些帶著“硝煙味”的問題,讓最內向的“i人”也忍不住加入戰局。
超脫于課本和思維慣性的討論,讓學生們對教科書上的醫學知識也有了批判性的思考: “發病機制的模式有哪些假說?除此以外還有哪些可能?”“這些疾病的風險因素僅僅是相關性,還是真的存在因果關系?”“作者用了這個遺傳修飾動物作為模型,這是否足夠模擬臨床疾病?”思考、碰撞,聲音在教室里回蕩,學生們互相借鑒、學習,每個人既是火把,又是彼此的火種。
“課堂一直在進行頭腦風暴,需要時時保持活躍的思考,每一個人的發言都非常受到重視,所有人都非常投入。”董潔儀表示,實時搜索和AI輔助工具的運用加快了課堂討論的節奏。“楊老師很歡迎我們利用這些工具來幫助思考。”
真聽、真學、真感受!
每周聚焦一種疾病的全景式研討,是課程的核心設計。從醫學史鉤沉療法演變,到人文視角解析疾病認知差異,學生既能縱覽疾病全貌,也能深挖科研切口。“盡管這門課程的名字是‘解碼疾病的醫學遺傳學原理’,但課程中討論的遠不止遺傳學知識。”董潔儀對此深有感觸,疾病不僅僅是教科書或文獻中的描述,而是現實場景中真實發生在患者身上的痛苦。“楊老師在課堂上的提問讓我意識到,慢性病對患者和家屬的負擔都是非常重的。在未來的研究中,可以更多地著眼于能幫助患者改善現狀的問題,比如改良藥物的副作用,或者找到性價比更高的治療方案。”
課程沒有考試或論文,完全按照學生的課堂參與表現進行評分。“學生們給我的反饋都非常好,但我給他們的打分并不能算高。”根據復旦大學課程修讀規定,榮譽課程并不限制“A”及“A+”評分的數量(在普通課程中,此類評分獲得者不能超過選課人數的30%)。楊云龍始終堅持按照客觀公正的標準給學生打分:“我希望學生關注真正的成長——把課堂淬煉的思維,變成常伴未來學習與科研的習慣。”
“毫不夸張地說,‘解碼疾病的醫學遺傳學原理’是我在本科階段上過最好的課之一。”2020級基礎醫學(強基計劃)本科生傅心伊已完成本科學業并入選“卓博計劃”,未來將在基礎醫學院病原生物學系學習,“這門課給了我巨大的進步,我學會了怎么讀文獻、怎么看到文獻背后的故事、怎么批判性思考。在課上學到的很多東西,至今仍然非常受用。”
“這門課對我的科研項目有很大的啟發與幫助。”2021級基礎醫學(強基計劃)專業本科生章李高月在修讀課程后,順利申報了復旦大學本科生學術研究項目“望道項目”,“不僅是研究項目的實驗設計,還有申請文書撰寫的邏輯性,都從這門課程中受益良多。”“我非常喜歡這樣的上課模式。”受到楊云龍的影響,章李高月前往瑞典,在林雪平大學(Link?ping University)交流了一個學期,“當地的課程風格和這門課非常相似,圍坐切磋、思維碰撞,給了我很多收獲。”
“解碼疾病的醫學遺傳學原理”課程,沒有試卷作為終點,卻處處是思維碰撞的起點。這間小小的教室里,師生共同經歷的,不僅是對疾病遺傳密碼的解讀,更是一次次思維淬煉的過程。這份在追問與碰撞中磨練出的思考習慣和科學熱情,將伴隨師生,走向更遠的前方。
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