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艾曲波帕(Revolade)適用于既往對糖皮質激素、免疫球蛋白等治療反應不佳的成人(≥18周歲)慢性免疫性(特發性)血小板減少癥(ITP)患者,使血小板計數升高并減少或防止出血。艾曲波帕(Revolade)僅用于因血小板減少和臨床條件導致出血風險增加的血小板減少癥。今天咱們就來詳細了解一下艾曲波帕吃多久可以見效?
一般來說,艾曲波帕(Revolade)口服1-2個星期之后,血小板就開始升高,開始出現治療的效果。艾曲泊帕是小分子的血小板生成的激動劑,*物口服1-2周之后體內的血小板就開始逐漸的升高。
RAISE試驗證實了艾曲波帕(Revolade)對成人ITP的有效治療作用:這是一項III期、隨機、雙盲、安慰劑對照研究,患者均為成人慢性ITP,血小板<30×109 /L ,按2:1隨機分入治療組(艾曲波帕50 mg/d,根據治療反應調整劑量,最大75 mg/d,)和安慰劑組,治療時間6個月。
6個月后,治療組更多患者出現反應(治療組52% vs.安慰劑組16%);6個月的治療時間內,治療組更多患者至少一次出現治療反應(治療組79% vs.安慰劑組29%)。
艾曲泊帕(Revolade)的使用一定要注意選擇空腹服用或兩餐之間,間隔2個小時,盡量保持空腹的狀態。因為艾曲泊帕和食物中的鈣離子、鐵離子、鋁離子、鎂離子等可能會發生絡合反應,導致生物利用度降低,吸收以后效果不好。艾曲波帕要完整的吞服,不可以研碎后混入液體或果汁中,一定要完整吞服。*物使用中較多患者容易出現肝臟毒性,所以要注意監測。
艾曲波帕(Revolade)于2008年獲FDA批準上市,是首個也是唯一獲得批準的小分子非肽類TPO受體激動劑。它可與TPO受體的跨膜區域結合,進而活化JAK-STAT和MAPK等激酶的細胞內信號途徑,刺激巨核細胞增殖分化,增加血小板生成。艾曲波帕是少數經過隨機對照試驗驗證的慢性ITP治療選擇之一,目前已獲得了FDA和EMA以及世界范圍內許多國家的注冊批準。
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