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目前艾曲波帕已經(jīng)獲得全球100多個(gè)國(guó)家批注,用于慢性血小板減少癥的治療。與現(xiàn)有治療血小板減少癥藥物比較,艾曲波帕是可是口服的治療血小板減少癥的藥物,安全性高。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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血小板是參與凝血的重要成分。血小板減少的直接影響就是妨礙凝血,導(dǎo)致出血,在皮膚下的出血稱為紫癜。當(dāng)血小板數(shù)大幅度下降時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的出血以至危及生命。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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血中血小板減少可以是由于血小板的生成減少,血小板的破壞增加,也可以是由于血小板的分布異常。例如,正常情況下,約有20%的血小板貯存在脾內(nèi),而當(dāng)脾極度腫大時(shí),80%的血小板可停留在脾內(nèi),從而使血液中的血小板計(jì)數(shù)明顯下降。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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血小板破壞加速也是引起血小板減少的常見(jiàn)原因。血小板的壽命可以從通常的10天左右減至不到1天。引起血小板加速破壞的原因中,變態(tài)反應(yīng)是最常見(jiàn)的。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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本病分急性和慢性兩型。急性血小板減少性紫癜以兒童多見(jiàn)。發(fā)病前1~3周或更長(zhǎng)時(shí)間常有感染史,如上呼吸道感染、麻疹、風(fēng)疹、水痘、腹瀉等。起病常急驟,可發(fā)熱。出血是突出的臨床表現(xiàn),通常表現(xiàn)為紫癜,鼻或牙齦出血,也可有消化道或泌尿道出血。少數(shù)病例在發(fā)病1~2周內(nèi)可發(fā)生致命性的顱內(nèi)出血。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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慢性血小板減少性紫癜多見(jiàn)于成年人,一般起病緩慢,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)出血,出血程度較輕。這類病變可能由藥物引起。可誘發(fā)血小板減少性紫癜的藥物有巴比土類、氯霉素、氯噻嗪、奎尼丁、金制劑、磺胺類、水楊酸類等。患者常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀,先有發(fā)熱發(fā)冷、皮膚瘙癢及倦怠感,繼而出現(xiàn)紫癜及黏膜出血,還可出現(xiàn)口腔潰瘍。停用有關(guān)藥物后,癥狀一般可在1周左右消失。但由奎尼丁引起者則癥狀可能延續(xù)至停藥后10~14天。由金制劑引起的可能要在停藥后數(shù)月,血中血小板計(jì)數(shù)才能恢復(fù)正常。如果患者不再接觸此類藥物,血小板數(shù)一般不再下降。如果再次接觸有關(guān)藥物,血小板數(shù)又會(huì)下降。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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2016年4月,歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)艾曲波帕用于對(duì)其它治療藥物耐藥的慢性免疫(先天性)血小板減少性紫癜(ITP)兒科患者治療。此次批準(zhǔn)包括艾曲波帕片劑及一種新型口服混懸劑的應(yīng)用,艾曲波帕口服混懸劑旨在用于不能吞咽片劑的幼兒。此前在2015年8月,美國(guó) FDA 批準(zhǔn)一種新型口服混懸劑,這使得艾曲波帕可以擴(kuò)展用于 1 歲及以上年齡的,對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除術(shù)沒(méi)有充分響應(yīng)的慢性血小板減少性紫癜兒科患者。p7C知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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