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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)于2018年5月獲得美國美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準,用于治療接受侵入性手術(shù)的慢性肝病患者的血小板減少癥。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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阿伐曲泊帕可誘導血小板計數(shù)加倍,使其增加到50X10^9/L以上,并避免了對血小板輸注的需求,同時最大限度地減少了對搶救藥物的需求。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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阿伐曲泊帕治療血小板減少癥的療效bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
在一項單中心研究中共納13例患者,所有患者均口服阿伐曲泊帕,初始劑量為60mg/天,可根據(jù)需要減少劑量,持續(xù)8周。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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8名(61.5%)患者對阿伐曲泊帕(血小板計數(shù)≥50×10^9/L且不依賴輸血)有反應,中位反應時間為27.5天,血小板反應的中位累積天數(shù)為79。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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在研究終點,13名患者中有10名(76.9%)不再需要輸注血小板,反應的預測因子是研究開始時的血紅蛋白(HB)水平,HB超過90g/L的患者的反應率為88.9%。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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此外,在第三周治療結(jié)束時,血小板計數(shù)以25.5×10^9/L的臨界值預測治療反應的敏感性為87.5%,特異性為100%。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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阿伐曲泊帕治療血小板減少癥的療效研究bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
研究背景:造血干細胞移植(HCT)后的血小板減少癥通常導致預后不良,且無標準化治療,阿伐曲泊帕治療HCT后血小板減少癥的療效尚未得到評估。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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研究目的:評估阿伐曲泊帕治療HCT后血小板減少癥患者的療效和安全性。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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研究方法:阿伐曲泊帕的起始劑量為每日20mg,調(diào)整劑量以實現(xiàn)連續(xù)7天血小板恢復到>20×10^9/l而不依賴于輸血(總體緩解OR)或連續(xù)7天不依賴于輸血(完全緩解CR)。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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研究結(jié)果:阿伐曲泊帕的總有效率(ORR)為68.9%,OR的累積發(fā)生率(CI)為69.1%。完全緩解率(CRR)和CR的CI均為39.3%。從開始使用阿伐曲泊帕到手術(shù)或完全緩解的中位天數(shù)分別為21天和25天。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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在開始使用阿伐曲泊帕之前,足夠數(shù)量的巨核細胞是阿伐曲泊帕治療OR和CR的獨立保護因素。所有患者對Avatrombopag耐受性良好,無嚴重的不良事件,常見的不良反應是發(fā)熱、惡心、腹痛、頭痛、外周性水腫、疲勞。bsX知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
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