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2017年,拜耳公司研發的小分子多激酶抑制劑——瑞戈非尼(拜萬戈 )獲批用于晚期結直腸癌的三線治療,為廣大晚期結直腸癌患者帶來希望,進一步推動了我國結直腸癌的全程治療。2018年10月,瑞戈非尼被正式納入國家yb報銷目錄,使得更多結直腸癌患者能夠得到獲得更好的三線治療。eLr知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊

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在選擇晚期結直腸癌的治療手段前,要根據現有的高級別循證醫學證據,利用現有的治療手段,為患者進行系統治療,采取全程管理理念使患者活得更久、更好。當前晚期結直腸癌的治療手段包括全身治療和局部治療,主要以全身治療為主。對于全身治療,姑息化療是基石治療,靶向治療和免疫治療也很重要。目前,靶向治療主要是抗EGFR單抗(西妥昔單抗)、抗VEGF單抗(貝伐珠單抗),還有去年上市的瑞戈非尼,在治療過程中都占據非常重要的地位,是綜合治療的重要組成部分。如何把這些*物用好,是一個很大的命題。靶向治療的綜合選擇很重要,應在治療開始就堅持“all in one”的理念,對患者進行全程管理,對每個**盡其用。eLr知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊

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靶向治療*物當中,瑞戈非尼是一個多靶點的、廣譜抗血管生成*物。臨床研究顯示,瑞戈非尼有17.4個月的OS獲益,比對照組延長了將近6個月的生存,對于晚期病人的治療,是很有價值的。瑞戈非尼已經獲得了NCCN指南和CSCO指南的推薦,也納入了我國的yb目錄。我國的yb基金非常有限,審核非常嚴格,瑞戈非尼正是因為有充分的循證醫學證據、很好的臨床獲益,才得以進入國家yb*品目錄。國家越來越重視民生,健康中國的理念一直在推廣,國家和黨都想讓老百姓擁有更好的醫療條件,瑞戈非尼進入yb*品目錄,正是國家在這方面政策的持續推動和舉措的落實,使人民既得到好*,接受這個*物的患者大大增加,使他們能夠有機會接受規范的治療,疾病得到控制,生活治療改善,生存期延長,這些都是瑞戈非尼帶來的切實可見的好處,是非常惠民的舉措。eLr知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊

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為了臨床更好的應用瑞戈非尼這個*物,以下幾點需要關注。第一,應嚴格按照yb政策和指南來使用*物。第二,醫生要利用自己的專業知識,告知患者瑞戈非尼這個有效*物是規范治療的選擇之一,并讓患者自己做出選擇。第三,瑞戈非尼雖然是一個好*,但仍然存在一些副作用。只有系統地使用*物,才能得到更好的治療,一旦出現不良反應,要進行劑量調整,但不能輕易停*。瑞戈非尼的標準劑量是160 mg,但對于一些年齡大、PS狀態差的患者,建議起始劑量80~120 mg,使患者能夠先耐受這個*物,從而得到規范、系統的治療。eLr知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊

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