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艾曲波帕（Revolade）是首款可以口服治療血小板減少癥的*物，安全性高。血小板減少的原因可以是由于血小板的生成減少，或者血小板的破壞增加，也可以是由于血小板的異常分布。防止血小板被破壞一直是治療ITP患者的主要方法。今天咱們就來詳細(xì)了解一下艾曲波帕吃多久可以停*？
艾曲波帕（Revolade）的起始劑量是50 mg每天1次;對(duì)東方人患者或中度或嚴(yán)重肝功能不全患者，起始劑量為25 mg每天1次，空胃給*(餐前1小時(shí)或2小時(shí))。
艾曲波帕（Revolade）和其它*物、食物或多價(jià)陽離子(如，鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅)添加劑間允許間隔4小時(shí)。為減低出血風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整每天劑量至達(dá)到和維持血小板計(jì)數(shù)≥50 X 109/L。每天劑量不要超過75 mg。
服用兩周，以兩周為周期加量至最大劑量每天150mg。主要終點(diǎn)是血液反應(yīng)，12周之后進(jìn)行初次評(píng)估。如果16周之后沒有觀察到血液反應(yīng)就停止治療。
RAISE試驗(yàn)證實(shí)了艾曲波帕（Revolade）對(duì)成人ITP的有效治療作用：這是一項(xiàng)III期、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究，患者均為成人慢性ITP，血小板＜30×109 /L ，按2:1隨機(jī)分入治療組（艾曲波帕50 mg/d，根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整劑量，最大75 mg/d，）和安慰劑組，治療時(shí)間6個(gè)月。
6個(gè)月后，治療組更多患者出現(xiàn)反應(yīng)（治療組52% vs.安慰劑組16%）；6個(gè)月的治療時(shí)間內(nèi)，治療組更多患者至少一次出現(xiàn)治療反應(yīng)（治療組79% vs.安慰劑組29%）。
一項(xiàng)艾曲波帕（Revolade）I期臨床研究得出結(jié)論，對(duì)接納吉西他濱醫(yī)治的實(shí)體線腫瘤病人,艾曲波帕較之于安慰劑對(duì)照組，可降低出現(xiàn)放療延遲時(shí)間和放療使用量降低者的占比（14%vs.50%）。
艾曲波帕（Revolade）于2008年獲FDA批準(zhǔn)上市，是首個(gè)也是唯一獲得批準(zhǔn)的小分子非肽類TPO受體激動(dòng)劑。它可與TPO受體的跨膜區(qū)域結(jié)合，進(jìn)而活化JAK-STAT和MAPK等激酶的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)途徑，刺激巨核細(xì)胞增殖分化，增加血小板生成。
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