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慢性淋巴細(xì)胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是主要發(fā)生于中老年人的成熟小B淋巴細(xì)胞腫瘤,臨床上主要表現(xiàn)為血常規(guī)中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、肝脾及淋巴結(jié)腫大,晚期病人可出現(xiàn)貧血、血小板減少、發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。它是西方國家最常見的白血病類型,在我國的發(fā)病率也逐年升高,可能與人們健康意識提高,越來越重視健康體檢有關(guān):大多患者因體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞比例異常升高而確診;也可能與社會(huì)人口老齡化及環(huán)境污染加重有關(guān),該病嚴(yán)重威脅了中老年人群的身體健康。
CLL是一種異質(zhì)性很高、發(fā)展比較緩慢的惰性腫瘤,不同患者間預(yù)后差別很大。一部分患者可以無癥狀不治療生存很多年,定期復(fù)查血常規(guī)、全身淋巴結(jié)及臟器彩超進(jìn)行隨訪觀察即可。只有當(dāng)患者出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血或血小板減少、或淋巴細(xì)胞進(jìn)行性增多達(dá)到一定的水平、或淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、巨脾、或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)才需要治療,治療前需要先對病人進(jìn)行預(yù)后因素的評估。
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